Взаимодействие антибиотиков группы левомицетина с другими лекарствами
Антибиотики. Группа левомицетина
Антибиотики-аминогликозиды. При совместном приеме антибиотиков-аминогликозидов и левомицетина расширяется спектр противомикробной активности.
Бутадион. При совместном приеме возможно усиление действия бутадиона.
Препараты железа. Совместный пероральный прием не рекомендуется, т.к. при этом действие препаратов железа уменьшается. В случае необходимости назначают препараты железа парентерального применения.
Производные нирофурана (фуразолидон, фурадонин и др.). Совместное использование с левомицетином не рекомендуется, т.к. возможно усиление токсического действия на кроветворение.
Парацетамол. При совместном применении может удлиняться время выведения левомицетина, что влечет усиление его действия. Комбинированное использование этих препаратов мало изучено.
Пенициллины. Ранее полагали, что левомицетин уменьшает противомикробное действие пенициллинов. Однако в практике было замечено усиление противомикробного действия.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). Используется для профилактики офтальмологичесикх осложнений после применения левомицетина при его длительном применении.
Полимиксины. В сочетании с левомицетином успешно применяется при лечении инфекций, вызванных синегнойной палочкой.
Препараты рибофлавина (витамин В2). Успешно применяют для уменьшения токсических эффектов левомицетина на кроветворение и зрительный нерв при его длительном применении.
Рифампицин. Сочетание рифампицина и левомицетина успешно используют для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, вызванных Streptococcus salivarius.
Спирт этиловый. Возможно развитие синдрома ацетальдегида (покраснение, озноб, шум в ушах, затруднение дыхания, сердцебиение и др.).
Сульфаниламиды. Возможно усиление гематотоксического эффекта.
Фуросемид. Замечено увеличение концентрации левомицетина в крови больных менингитом при применении фуросемида. Усиливается терапевтическое действие антибиотика, но также и побочные эффекты, что может потребовать снижение его дозы.
Цефалоспорины. Совместное применение не рекомендуется, так как возможна полная утрата противомикробных свойств этих антибиотиков.
Цианокобаламин (витамин В12). При совместном использовании лечебный антианемический эффект цианокобаламина уменьшается. Однако цианокобаламин, в свою очередь, может уменьшить токсическое действие левомицетина на зрительный нерв.